Radiofrequência para tratamento dos miomas

Postado em: 03/04/2024

A radiofrequência é uma forma de energia utilizada para o tratamento dos miomas que promove a destruição dos nódulos através de um aumento controlado da temperatura. Este método foi aprovado pelo FDA nos EUA desde 2012 e também é aprovado pela ANVISA no Brasil.

É uma tecnologia disponível nos principais hospitais de São Paulo e amplamente utilizada em outros tipos de tumores, como nódulos hepáticos e de tireoide.

Como é o Procedimento de Radiofrequência para Tratamento dos Miomas?

O procedimento começa com a paciente sedada no centro cirúrgico. Realizo uma ultrassonografia transvaginal e, em seguida, introduzo uma agulha guiada pelo ultrassom. Na ponta da agulha, existe uma área ativa de 1 cm com diversos sensores. 

Um gerador de alta tecnologia promove um aumento controlado da temperatura, medindo constantemente a impedância da área tratada. Após tratar uma pequena área, vou puxando e modificando a posição da agulha no mioma até que todo o nódulo seja tratado.

 O tempo médio para a realização do procedimento depende do tamanho e do número de miomas, mas geralmente dura entre 15 e 40 minutos.

Quais são as Indicações para o Tratamento?

O tratamento por radiofrequência é indicado para todas as pacientes que apresentam miomas sintomáticos. Esses sintomas podem incluir cólica menstrual intensa, sangramento uterino aumentado e outros sintomas relacionados a miomas de grandes dimensões que comprimem estruturas adjacentes, como a bexiga ou o intestino.

Essas compressões podem causar desconfortos significativos, como urgência urinária, dificuldade para urinar, constipação e dor abdominal.

Além disso, a radiofrequência é uma excelente opção para pacientes que desejam preservar a fertilidade. Muitas mulheres em idade reprodutiva que enfrentam problemas com miomas buscam tratamentos que não interfiram em sua capacidade de engravidar e ter filhos no futuro. 

A radiofrequência oferece uma solução eficaz, minimamente invasiva e com rápida recuperação, permitindo que as mulheres mantenham suas opções reprodutivas abertas.

Para mulheres que não possuem desejo reprodutivo, mas que preferem não retirar o útero, a radiofrequência também se mostra uma escolha ideal. A histerectomia, ou remoção do útero, é um procedimento mais invasivo e com uma recuperação mais prolongada. 

Muitas mulheres optam por manter seu útero intacto, evitando as complicações e impactos físicos e emocionais que podem estar associados à sua retirada. A radiofrequência proporciona alívio dos sintomas dos miomas sem a necessidade de uma cirurgia extensa, preservando a integridade do útero e proporcionando uma recuperação rápida e menos dolorosa.

Contraindicações para a Radiofrequência

Existem algumas contraindicações para o uso da radiofrequência no tratamento de miomas. Miomas maiores que 8-9 cm e múltiplos miomas que precisam de tratamento podem não ser adequados para este procedimento. 

Se a paciente tiver mais de quatro miomas que necessitam de tratamento, outra metodologia pode ser mais indicada. Miomas que podem ser facilmente retirados por histeroscopia e nódulos uterinos suspeitos para sarcoma também são contraindicações.

Sarcomas Uterinos e Radiofrequência

Sarcomas uterinos são tumores malignos muito raros. Antes de qualquer procedimento de radiofrequência, é fundamental a realização de exames como ressonância magnética, ultrassom transvaginal com preparo intestinal, histeroscopia e exames de sangue. 

Esses exames ajudam a mapear todos os miomas e avaliar a possibilidade de sarcoma. Também são importantes para diagnosticar outras doenças que podem apresentar sintomas semelhantes aos dos miomas, como endometriose, adenomiose e pólipo endometrial. 

A radiofrequência não cura essas outras condições, portanto, não seria indicada para esses casos.

Quais são os Resultados deste Tratamento?

A taxa de satisfação das pacientes após o procedimento é muito alta, refletindo a eficácia e os benefícios proporcionados pela radiofrequência. Após a destruição do mioma, o nódulo para de crescer e ocorre uma diminuição de aproximadamente 60% no volume, resultando em uma melhora significativa dos sintomas, como a redução das cólicas menstruais e do sangramento aumentado.

A alta hospitalar acontece cerca de três horas após o procedimento, o que permite que a paciente retorne ao conforto de sua casa no mesmo dia. A recuperação é rápida e geralmente, a paciente pode retomar todas as suas atividades normais em 48 horas, sem a necessidade de um longo período de recuperação ou repouso.

Quando comparada com outros métodos, como histerectomia, laparoscopia, miomectomia e embolização, a radiofrequência se destaca por oferecer uma recuperação clínica superior e taxas de complicações significativamente mais baixas

Esses fatores contribuem para uma experiência de tratamento mais tranquila e menos estressante, permitindo que as pacientes voltem rapidamente à sua rotina diária com mínimo desconforto e interrupção.

Os resultados positivos e a rápida recuperação fazem da radiofrequência uma opção atraente para muitas mulheres, especialmente aquelas que desejam preservar a fertilidade ou que preferem evitar a retirada do útero. 

A técnica não apenas trata os miomas de maneira eficaz, mas também proporciona uma qualidade de vida melhorada, livre dos sintomas incômodos associados aos miomas.

A Importância de um Especialista

É crucial que o médico que realiza o procedimento tenha profundo conhecimento em ultrassonografia transvaginal, já que todo o procedimento é guiado pelo ultrassom. Não se trata apenas de colocar uma agulha; é necessário planejar o procedimento adequadamente e ter uma boa orientação espacial.

Agora que você já sabe um pouco mais sobre a radiofrequência para tratamento dos miomas, agende uma consulta comigo, Dra. Aline Borges, para discutir se este tratamento é adequado para você.

Dra. Aline Borges
Ginecologista especializada em Reprodução Humana
CRM: 120044 / SP
RQE: 83943 – Ginecologia e Obstetrícia
RQE: 58644 – Diagnóstico por Imagem


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