A Contracepção refere-se aos métodos e práticas utilizados para prevenir a gravidez. Existem diversas opções de contraceptivos disponíveis, cada um com seus próprios mecanismos de ação, eficácia e considerações individuais. Saiba mais no artigo!
Tipos de Métodos Contraceptivos
Os métodos contraceptivos podem ser classificados em diferentes tipos com base em seus mecanismos de ação e formas de utilização. Aqui estão alguns dos principais tipos de CONTRACEPÇÃO:
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Métodos Hormonais:
– Pílulas Anticoncepcionais: Combinam estrogênio e progesterona para inibir a ovulação.
– Adesivos e Anéis Vaginais: Liberação controlada de hormônios para prevenir a gravidez.
– Injeções: Administração de hormônios a cada poucos meses para evitar a ovulação.
– DIU Hormonal: Libera hormônios no útero para prevenir a gravidez.
– DIU de Cobre: Cria um ambiente hostil para o esperma, impedindo a fertilização.
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Métodos de Barreira:
– Preservativo Masculino e Feminino: Barreira física que impede o contato entre o esperma e o óvulo.
– Diafragma e Capuz Cervical: Dispositivos de barreira colocados no colo do útero para bloquear o esperma.
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Métodos Permanentes:
– Laqueadura Tubária: Cirurgia de esterilização feminina, bloqueando ou cortando as trompas de falópio.
– Vasectomia: Cirurgia de esterilização masculina, bloqueando os ductos deferentes.
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Métodos de Controle de Natalidade Natural:
– Método de Monitoramento da Fertilidade: Acompanhamento dos ciclos menstruais para identificar os dias férteis.
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Métodos de Emergência:
– Pílula do Dia Seguinte: Tomada após uma relação sexual desprotegida para reduzir o risco de gravidez.
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Métodos Comportamentais:
– Abstinência Periódica: Evitar relações sexuais durante os dias férteis do ciclo menstrual.
Contraceptivos Hormonais Pílulas
Os contraceptivos hormonais incluem diferentes métodos que utilizam hormônios para prevenir a gravidez. Aqui estão informações sobre três tipos comuns de contraceptivos hormonais:
Pílulas Anticoncepcionais:
- Funcionamento: Combinam estrogênio e progesterona sintéticos para inibir a ovulação, espessar o muco cervical e alterar o revestimento uterino, dificultando a chegada do espermatozoide ao óvulo.
- Uso: Tomadas diariamente, seguindo rigorosamente um horário específico.
- Eficácia: Altamente eficazes quando usadas corretamente, com uma taxa de falha muito baixa, mas sua eficácia depende da adesão estrita ao horário de ingestão.
Adesivos Anticoncepcionais:
- Funcionamento: Liberação contínua de estrogênio e progesterona através da pele para prevenir a ovulação.
- Uso: Um adesivo é aplicado na pele (geralmente abdômen, nádegas, parte superior do corpo) e deve ser trocado semanalmente por três semanas, seguido de uma semana sem adesivo para permitir a menstruação.
- Eficácia: Muito eficazes quando usados corretamente.
Injeções Anticoncepcionais:
- Funcionamento: Injeções intramusculares ou subcutâneas de progesterona sintética para inibir a ovulação.
- Uso: Administradas a cada poucos meses (a cada 1, 2 ou 3 meses, dependendo do tipo de injeção) por um profissional de saúde.
- Eficácia: Altamente eficazes quando administradas pontualmente, porém, a eficácia pode diminuir se as injeções não forem feitas nos intervalos corretos.
Considerações Importantes:
- Efeitos Colaterais: Podem incluir náuseas, dores de cabeça, alterações de humor, aumento ou diminuição do apetite sexual, entre outros. Esses efeitos variam de pessoa para pessoa.
- Contraindicações: Algumas condições médicas podem tornar o uso desses métodos inapropriado. É importante discutir com um médico antes de iniciar qualquer método contraceptivo hormonal.
- Proteção contra ISTs: Esses métodos não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). O uso de preservativos é recomendado para prevenir ISTs.
Dispositivos Intrauterinos (DIUs)
Os Dispositivos Intrauterinos (DIUs) são métodos de “contracepção” inseridos no útero para prevenir a gravidez. Existem dois tipos principais de DIU: hormonal e não hormonal.
DIU Hormonal:
- Funcionamento: Libera continuamente uma baixa dose de hormônio progesterona (levonorgestrel) no útero, inibindo a ovulação, tornando o muco cervical mais espesso e dificultando a passagem do esperma.
- Tempo de Ação: Geralmente são eficazes por 3 a 5 anos, dependendo do tipo de DIU hormonal.
- Eficácia: Altamente eficaz na prevenção da gravidez, com uma taxa de falha muito baixa.
DIU Não Hormonal (DIU de Cobre):
- Funcionamento: O DIU de cobre cria um ambiente hostil para o esperma, interferindo em sua mobilidade e viabilidade, além de estimular uma resposta inflamatória no útero que impede a fertilização.
- Tempo de Ação: Pode permanecer no útero por até 10 a 12 anos, dependendo do tipo.
- Eficácia: Altamente eficaz na prevenção da gravidez, com uma taxa de falha muito baixa.
Para o DIU hormonal, podem ocorrer efeitos semelhantes aos da pílula, como alterações menstruais, dor de cabeça e náusea. O DIU de cobre pode aumentar o fluxo menstrual e causar cólicas mais intensas. A inserção e remoção do DIU devem ser realizadas por um profissional de saúde qualificado. A inserção pode ser desconfortável para algumas mulheres, e há um pequeno risco de perfuração uterina durante o procedimento.
Métodos de Barreira
Os métodos de barreira são uma categoria de contraceptivos que atuam como uma barreira física para impedir o esperma de alcançar o óvulo, prevenindo assim a gravidez. Aqui estão informações:
Camisinhas (Preservativos):
- Funcionamento: Camisinhas são envoltórios finos de látex (ou materiais sintéticos, como poliuretano ou poliisopreno) usados sobre o pênis ereto ou dentro da vagina para impedir o contato entre o esperma e o óvulo.
- Tipos: Existem preservativos masculinos (colocados no pênis) e preservativos femininos (inseridos na vagina).
- Proteção Adicional: Além da prevenção da gravidez, as camisinhas são eficazes na redução do risco de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), quando usadas corretamente.
Diafragmas:
- Funcionamento: O diafragma é uma cúpula de silicone flexível inserida na vagina antes da relação sexual, cobrindo o colo do útero e agindo como uma barreira física para impedir que o esperma entre no útero.
- Uso: Deve ser usado com um gel espermicida para aumentar a eficácia. É colocado algumas horas antes do sexo e deve permanecer no lugar por algumas horas após a relação.
- Adaptação Individual: O diafragma precisa ser ajustado por um médico ou especialista para garantir um encaixe adequado.
Métodos Naturais e de Abstinência Periódica
Veja alguns métodos naturais:
Tabelinha, método de temperatura basal
Os métodos naturais e de abstinência periódica se baseiam em observações do corpo da mulher para identificar os períodos férteis do ciclo menstrual, evitando relações sexuais durante esses momentos para prevenir a gravidez. Aqui estão dois métodos comuns:
Método da Tabelinha (Método do Calendário):
- Funcionamento: Baseia-se na observação dos ciclos menstruais anteriores para estimar os dias férteis e não férteis do ciclo atual. Geralmente, evita-se a relação sexual nos dias próximos à ovulação, prevista com base nos ciclos menstruais anteriores.
- Limitações: Pode não ser tão eficaz, pois os ciclos menstruais podem variar de mês para mês, e este método pode ser impreciso para mulheres com ciclos irregulares.
Método da Temperatura Basal Corporal:
- Funcionamento: Envolve a medição diária da temperatura corporal basal (a temperatura do corpo em repouso) todas as manhãs antes de se levantar da cama. Durante a ovulação, a temperatura basal tende a aumentar ligeiramente. A abstinência sexual é praticada durante os dias de temperatura mais alta para evitar a concepção.
- Limitações: Requer disciplina e precisão na medição diária da temperatura. Fatores como doenças, estresse e sono insuficiente podem afetar a temperatura basal, tornando o método menos confiável.
Esses métodos podem ser menos eficazes do que outras formas de contracepção e podem apresentar uma taxa de falha maior. Eles não oferecem proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
Contracepção de Emergência
A contracepção de emergência, também conhecida como “pílula do dia seguinte”, é um método contraceptivo de uso ocasional usado para prevenir a gravidez após uma relação sexual desprotegida, quando não houve uso de contraceptivos ou houve falha no método contraceptivo utilizado.
Pílula do Dia Seguinte:
- Funcionamento: Geralmente contém uma dose concentrada de hormônios (levonorgestrel ou ulipristal acetato) que atuam atrasando ou inibindo a ovulação, dificultando a fertilização do óvulo pelo espermatozoide ou impedindo a implantação do óvulo fertilizado no útero.
- Momento de Uso: Deve ser tomada o mais rápido possível após a relação sexual desprotegida, idealmente dentro de 72 horas, mas algumas versões podem ser eficazes até 120 horas (5 dias) após a relação.
- Eficácia: Quanto mais cedo for tomada, maior a eficácia. No entanto, a eficácia diminui com o tempo após a relação sexual.
- Disponibilidade: Em muitos países, a pílula do dia seguinte está disponível sem prescrição médica (dependendo da legislação local), mas é aconselhável consultar um profissional de saúde para orientação.
Considerações Importantes:
- Não é um Método Regular: A pílula do dia seguinte não deve ser utilizada como método contraceptivo regular, pois é menos eficaz do que os métodos contraceptivos usuais e pode causar desequilíbrios hormonais se utilizada com frequência.
- Não Protege Contra ISTs: Assim como outros métodos de contracepção de emergência, a pílula do dia seguinte não oferece proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
- Efeitos Colaterais: Pode causar náuseas, vômitos, dores abdominais, alterações no ciclo menstrual, fadiga, entre outros sintomas temporários.
Escolhendo o Método Contraceptivo Certo
Aqui estão alguns pontos a considerar ao escolher o método contraceptivo adequado:
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Efetividade:
- Nível de Efetividade: Avalie a taxa de eficácia do método contraceptivo em prevenir a gravidez. Alguns métodos têm taxas de falha mais baixas do que outros.
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Saúde e Condições Médicas:
- Histórico de Saúde: Algumas condições médicas podem influenciar a escolha do método contraceptivo. É importante considerar qualquer condição de saúde existente ou histórico médico antes de selecionar um método.
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Preferências Pessoais:
- Facilidade de Uso: Avalie a conveniência e a facilidade de utilização do método contraceptivo. Alguns métodos exigem mais manutenção e regularidade do que outros.
- Preferências Relativas a Hormônios: Algumas pessoas podem preferir métodos sem hormônios, como o DIU de cobre, enquanto outras podem optar por métodos hormonais, como pílulas anticoncepcionais.
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Proteção contra ISTs:
- Prevenção de Infecções: Considere se o método contraceptivo escolhido oferece proteção adicional contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como as camisinhas (preservativos).
Benefícios Além do Controle de Natalidade
Aqui estão alguns aspectos a considerar:
Benefícios Além do Controle de Natalidade:
- Regulação do Ciclo Menstrual: Certos métodos, como pílulas anticoncepcionais, podem ajudar a regular o ciclo menstrual, diminuir a intensidade das cólicas e reduzir o fluxo menstrual.
- Redução dos Sintomas da TPM: Alguns métodos contraceptivos podem ajudar a reduzir os sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM), como dores de cabeça, cólicas e alterações de humor.
Efeitos Colaterais e Riscos:
- Possíveis Efeitos Colaterais: Todos os métodos contraceptivos podem ter efeitos colaterais, tais como alterações de humor, náuseas, dores de cabeça, sensibilidade mamária, entre outros. Esses efeitos podem variar de pessoa para pessoa e tendem a diminuir com o tempo.
- Riscos para a Saúde: Alguns métodos, especialmente os que envolvem hormônios, podem aumentar o risco de certas condições de saúde, como coágulos sanguíneos, pressão alta, aumento do risco de certos tipos de câncer, entre outros. No entanto, esses riscos variam entre os métodos e cada pessoa.
- Reações Individuais: É importante observar qualquer reação adversa ao iniciar um método contraceptivo e comunicar isso ao profissional de saúde.
- Não Proteção Contra ISTs: A maioria dos métodos contraceptivos não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). O uso de preservativos é recomendado para prevenir ISTs.
Perguntas Frequentes sobre Contracepção
Aqui estão respostas para algumas perguntas frequentes sobre contracepção:
Quais são os métodos contraceptivos mais eficazes?
Os métodos contraceptivos mais eficazes são geralmente os de longo prazo e de uso contínuo, como:
- Implante Contraceptivo: Pequeno dispositivo implantado sob a pele que libera hormônios e pode durar vários anos.
- DIU: Tanto o DIU hormonal quanto o DIU de cobre têm altas taxas de eficácia e podem durar vários anos.
- Injeções Contraceptivas: Administração regular de hormônios que previnem a ovulação.
Como escolher o método contraceptivo ideal para mim?
A escolha do método contraceptivo ideal depende de vários fatores, incluindo sua saúde, preferências pessoais, estilo de vida e necessidades reprodutivas. É importante considerar:
- Conversar com um Profissional de Saúde: Discuta suas opções e preocupações com um ginecologista.
- Considerações de Saúde: Certifique-se de que o método escolhido seja seguro com base em suas condições médicas e histórico de saúde.
- Estilo de Vida: Considere a praticidade e a conveniência do método escolhido em relação ao seu estilo de vida.
A contracepção masculina está se tornando mais popular?
Existem pesquisas em andamento sobre contracepção masculina, mas atualmente, as opções contraceptivas masculinas são limitadas em comparação com as opções disponíveis para mulheres. A vasectomia é um dos métodos contraceptivos masculinos permanentes mais comuns. Outras pesquisas estão sendo feitas para desenvolver opções contraceptivas masculinas temporárias, como pílulas ou géis contraceptivos.
A Dra. Aline Borges é ginecologista com especialização em ultrassonografia e reprodução humana. Dedicada e experiente, ela busca auxiliar a paciente em decisões conscientes. Entre em contato e agende sua consulta!