Pílula do dia seguinte

A pílula do dia seguinte é um método contraceptivo de emergência, frequentemente utilizado quando os métodos tradicionais falham. Ela pode ser usada em casos de acidente com o preservativo ou uso irregular do anticoncepcional.

Como a Pílula do Dia Seguinte Funciona?

A pílula do dia seguinte é um medicamento utilizado para evitar a gravidez após uma relação sexual desprotegida. Ela é composta de hormônios que dificultam a movimentação do espermatozoide dentro do útero e inibem ou atrasam a ovulação. Esses hormônios são combinados para criar um efeito potente e imediato, bloqueando as chances de fertilização.

Quando tomada, a pílula do dia seguinte altera o ambiente hormonal do corpo, tornando o útero menos receptivo ao espermatozoide e ao óvulo. Esse processo é especialmente eficaz se a pílula for ingerida nas primeiras 24 horas após a relação sexual, mas ainda oferece alguma proteção até 72 horas depois. 

Ao modificar o ciclo natural do corpo e interferir nos processos de ovulação e fertilização, a pílula do dia seguinte oferece uma solução emergencial para prevenir uma gravidez indesejada.

Recomendações para a Pílula do Dia Seguinte

É recomendado que a pílula do dia seguinte seja usada imediatamente após a relação sexual. Ela pode ser tomada em até 3 dias após a relação desprotegida, mas a eficácia diminui quanto mais tempo se passa.

Existem dois tipos de pílulas do dia seguinte:

• Combinação de anticonceptivos hormonais – um estrogênio e um progestágeno sintético.
• Somente progestágeno – levonorgestrel.

É importante entender que anticoncepcionais e pílula do dia seguinte não são a mesma coisa. Anticoncepcionais são para uso diário, enquanto a pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência.

Efeitos Colaterais da Pílula do Dia Seguinte

A pílula do dia seguinte tem uma quantidade hormonal maior que os anticoncepcionais regulares, podendo causar efeitos colaterais como:

• Dores nas mamas.
• Dor abdominal.
• Diarréia.
• Vômito.
• Sangramento vaginal (não relacionado à menstruação).
• Atrasos na menstruação.

Em caso de vômitos dentro de 3 horas após a administração, recomenda-se tomar outra pílula para garantir sua eficácia.

A pílula pode causar uma alteração temporária no ciclo menstrual, resultando em um atraso de 5 a 7 dias. Se o atraso for maior que 7 dias, é recomendado realizar um teste de gravidez.

Como Saber se a Pílula do Dia Seguinte Funcionou?

Infelizmente, não é possível saber imediatamente se a pílula funcionou. A eficácia pode ser verificada de duas formas: esperando o próximo ciclo menstrual ou realizando um teste de gravidez caso não ocorra sangramento.

Se a menstruação vier dentro do período esperado, é um sinal de que a pílula provavelmente foi eficaz. No entanto, é importante lembrar que a pílula do dia seguinte pode causar uma alteração temporária no ciclo menstrual, resultando em um atraso ou adiantamento da menstruação. 

Portanto, se a menstruação não ocorrer dentro de uma semana após o período esperado, recomendo fazer um teste de gravidez para confirmar se a pílula funcionou ou não.

Além disso, preste atenção a qualquer sintoma incomum, como sangramentos irregulares, cólicas intensas ou sensibilidade nas mamas, que podem ser efeitos colaterais da pílula do dia seguinte. 

Esses sintomas não necessariamente indicam falha do medicamento, mas é importante monitorá-los e, se necessário, consultar um médico para esclarecer dúvidas e garantir que tudo está em ordem.

Mecanismo de Ação da Pílula do Dia Seguinte

A pílula do dia seguinte funciona de duas formas, dependendo do momento do ciclo menstrual em que é administrada:

• Antes da ovulação: Impede ou retarda o processo de ovulação.
• Após a ovulação: Modifica a mucosa cervical, tornando-a mais espessa e hostil para os espermatozoides, dificultando sua movimentação até o óvulo.

Há dúvidas frequentes sobre se a pílula é abortiva. Porém, ela não oferece riscos a um óvulo já fecundado ou a um embrião em desenvolvimento.

Duração dos Efeitos da Pílula do Dia Seguinte

Os efeitos da pílula do dia seguinte duram pouco tempo, enfraquecendo algumas horas após ser tomada. Após 48 horas, a pílula já terá perdido grande parte de sua eficácia. Ela não oferece proteção contínua, e relações sexuais desprotegidas após sua ingestão ainda podem resultar em gravidez.

Eficácia da Pílula do Dia Seguinte

A pílula do dia seguinte é muito efetiva, mas não 100% garantida. Estudos mostram que, quando tomada dentro de 24 horas, a chance de falha é de 1%. Dentro de 72 horas, a taxa de falha sobe para 5%. Portanto, quanto mais rápido for tomada, mais eficaz será.

Contraindicações

A pílula do dia seguinte não deve ser usada em casos de suspeita de gravidez ou durante a amamentação. As contraindicações incluem:

• Histórico ou risco de trombose.
• Distúrbios metabólicos.
• Insuficiência hepática.
• Uso de certos medicamentos: barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina, ritonavir, rifabutina e griseofulvina.

A pílula do dia seguinte é vendida em farmácias sem necessidade de receita médica.

Agora que você já conhece as principais informações sobre a pílula do dia seguinte, agende uma consulta comigo, Dra. Aline Borges, para mais orientações sobre contracepção de emergência e cuidados de saúde reprodutiva.

Dra. Aline Borges
Ginecologista especializada em Reprodução Humana
CRM: 120044 / SP
RQE: 83943 – Ginecologia e Obstetrícia
RQE: 58644 – Diagnóstico por Imagem

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